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Fisioterapeuta- Osteopata C. O experto en escalada

jueves, 26 de enero de 2012

Músculos: INTERÓSEOS Y LUMBRICALES DE LA MANO

Los músculos interóseos de la mano se encuentran entre los huesos metacarpianos adyacentes. Cada músculo interóseo dorsal se origina próximamente por medio de dos cabezas, las cuales aparentemente poseen estructuras significativamente diferentes. La inserción de la cabeza del lado más cercano al dedo medio cubre casi 3/4 partes de ese metacarpiano, lo cual le confiere una estructura penniforme. La otra cabeza dispone de una inserción mucho más corta en su metacarpiano y posee una organización más paralela en las fibras. Esto indica que la cabeza del lado más cercano al dedo medio ( diseñada para la fuerza) posee una larga zona de placas motoras que discurre casi por toda la longitud del vientre muscular, mientras que la otra cabeza ( diseñada para la velocidad y para una gran amplitud de movilidad) dispone de una zona de placas motoras casi transversal, cerca del centro del vientre muscular. Cada músculo bipenniforme se inserta distalmente en la base de la falange proximal del dedo correspondiente y en la aponeurosis extensora de ese dedo.
Los cuatro lumbricales se insertan próximamente en los cuatro tendones del flexor profundo de los dedos en la parte media de la palma, y distalmente en el lado radial de la aponeurosis extensora de cada uno de los cuatro dedos. Los lumbricales no son estrictamente músculos interóseos, aunque funcionan de la misma manera.


Los interóseos y el abductor del meñíque son inervados por ramas del nervio cubital, procedentes de los nervios espinales C8 y T1 a través del fascículao medial y del tronco inferior. Los músculos lumbricales primero y segundo son inervados por el nervio mediano y los lumbricales tercer y cuarto por el nervio cubital. Es decir, la relación de la musculatura propia de la mano con las cervicales bajas es muy importante ya que de ella va a depender tanto la llegada de la información a esa musculatura como la sensibilidad superficial y profunda de la mano.



La activación y perpetuación de los puntos gatillo ( punto hiperirritable dentro de una banda tensa que a su estímulo presenta una respuesta de espasmo local) de los interóseos se debe a presas prolongadas o repetidas en pinza (incluyendo también regletas de 1ª y 2ª falange) provocando en gran medida dolor referido hacia las articulaciones interfalángicas.



Los pacientes con puntos gatillo miofasciales en los músculos interóseos característicamente se quejan de " dolor artrítico en los dedos". Padecen rigidez de los dedos que provoca alteraciones de las funciones manuales, tales como cerrar la mano, abotonarse...escalar.


Es importante realizar estiramientos especificos para la musculatura interósea y lumbrical además de mantener un correcto tono muscular en los antebrazos ya que de no ser así, tanto la inervación como la vascularización de esta musculatura podría verse afectada.

El tratamiento invasivo de la musculatura interósea es una muy buena solución cuando estos músculos están generando dolores referidos hacia las articulaciones propias de los dedos.

Muchos de vosotros habreis notado cierto engrosamiento en la cara lateral de las articulaciones interfalangica proximal e interfalangica distal. A los acúmulos de tejido blando de las articulaiones interfalángicas distales se les llama nódulos de Heberden y a los de las interfalángicas proximales se les denomina nódulos de Bouchard, son de aparición idiopática primaria en su mayor parte aunque en los escaladores la aparición se debe a una aumento del tono inserciones de la musculatura propia de la mano.  Se componen de tejido blando aunque a veces aparece tejido óseo en la cara más dorsal

lunes, 23 de enero de 2012

Entrevista “A VISTA“: Sendoa Ortega

  1. NOMBRE: Sendoa Ortega
  2. FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO: 26. dic. 1977 Barakaldo (Vizcaia)
  3. MODALIDAD DE ESCALADA PREFERIDA: Boulder
  4. ME FIJO ENEn amigos fanáticos que me motivan día a día 
  5. MÁXIMO GRADO ENCADENADO: 7a+ ( Via); 7b+ (Boulder)
  6. LUGAR PREFERIDO DE ESCALADA: Albarracin
  7. TIPO DE ROCA PREFERIDO: Arenisca
  8. PROYECTO PREFERIDO: Sin petas no hay paraiso 7b (Vilafames)
  9. ENTRE CEJA Y CEJA: Supernafamacho 7b+ (Albarracin)
  10. GRUPO DE MÚSICA Y CANCIÓN PREFERIDA: "Zaramaren Erdian" del grupo Zarama
Fotos de Celso Sorribes

viernes, 20 de enero de 2012

Prevenir mejor que curar

Estabilización de la cintura escapular

            La lesiones que sufrimos durante la actividad física son las principales trabas para conseguir un acondicionamiento total de nuestro cuerpo.
            Una vez estamos lesionados podemos hacer muchas cosas para acortar los plazos de recuperación, que desarrollaremos en “post” futuros,  de una manera segura y lo más eficaz posible para que la vuelta a la escalada sea con las máximas garantías. Mi mejor consejo es la rápida consulta con un fisioterapeuta de confianza que os acompañe en el camino de la mejor recuperación.
            Desde luego, es mucho mejor, realizar un trabajo de prevención de lesiones que debería estar integrado dentro del entrenamiento propio de la escalada.
            El pensamiento cotidiano es que debemos acudir a los profesionales cuando la lesión ya está instaurada. El tratamiento de las lesiones por sobrecarga puede empezar antes de que se produzcan, una sesión con vuestro fisioterapeuta permite una recuperación rápida después de los entrenamiento para de esta manera no acumular pequeñas disfunciones que posteriormente puedan desencadenar lesiones más graves.
            Además deberemos integrar en el entrenamiento del día a día:
1.- Correcta alimentación e hidratación



2.- Entrenamiento compensatorio



3.- Ejercicios en excéntrico




4.- Entrenamiento abdomino- lumbar en su musculatura más profunda



5.- Ejercicios de estabilización de la cintura escapular.


Hoy nos detendremos a explicar el porque de la necesidad de entrenar la estabilidad articular del hombro en todas sus articulaciones (glenohumeral, subacromial, acrmioclavicular, esternoclavicular y omotorácica). La fibras motoras que se encargan de “ mantener el hombro en su sitio” son diferentes de las que utilizamos al realizar por ejemplo una dominada o un lance, por ello una musculatura muy potente para la escalada no garantiza una optima estabilidad articular. Con este entrenamiento especifico pretendemos prevenir lesiones como por ejemplo la luxación articular o un esguince ligamentoso.

Específicamente el trabajo lo realizamos sobre los receptores nerviosos que se encuentran a nivel articular y los que se disponen dentro de los husos neuromusculares en las propias fibras musculares. Estos barorreceptores ( se estimulan ante los cambios de presión en unos casos intra-articular y en otros intramuscular reaccionando a los cambios de estiramiento- contracción propios de las fibras musculares) trabajan para integrar cualquier movimiento de nuestro cuerpo y mandar una información exacta a nuestro cerebro sobre la posición específica de cada articulación. Para poner un ejemplo, si estamos de píe y alguien nos empuja lentamente hacia la izquierda, primero nuestro cuerpo realizará un empuje contrario para evitar la caída y si no lo consigue, abriremos la pierna y el brazo, inclinaremos nuestro cuerpo a la derecha para de esta manera intentar no perder la vertical; la información que le llega al cerebro sobre el desplazamiento de nuestro cuerpo la emiten en gran medida estos receptores sensitivos y hacen que nuestro cuerpo reaccione para mantenerse erguido.

Además, al tener una correcta información sobre el posicionamiento articular, nuestra musculatura puede acumular más “power” para realizar la contracción especifica que te ayude a superar ese último lance.

Lo ejercicios que utilizaremos para este tipo de entrenamiento serán en carga y con inestabilidad para ello el único material que necesitaríamos sería una fitball ( pelota de Pilates) o unas anillas aunque las posibilidades para realizar este entrenamiento son prácticamente infinitas ya que sólo necesitamos superficies inestables y nuestro cuerpo.


           

jueves, 19 de enero de 2012

Entrevista “A VISTA“: Miguel Navarro




  1. NOMBRE: Miguel Navarro
  2. FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO: 5. ene. 1984 Nules (Castellón)
  3. MODALIDAD DE ESCALADA PREFERIDA: Boulder
  4. ME FIJO EN: Klen Loskot (AUST) 
  5. MÁXIMO GRADO ENCADENADO: 8b+ ( Via); 8b (Boulder)
  6. LUGAR PREFERIDO DE ESCALADA: Albarracin
  7. TIPO DE ROCA PREFERIDO: Arenisca
  8. PROYECTO PREFERIDO: Vampiresca 8a+ (Albarracin)
  9. ENTRE CEJA Y CEJA: Esperanza 8b+ (Hueco Tanks. Texas. USA)
  10. GRUPO DE MÚSICA Y CANCIÓN PREFERIDA: "Vivir para contarlo" de Violadores del verso

miércoles, 18 de enero de 2012

Musculatura del antebrazo


Este es un video con una explicación muy analítica de la musculatura propia del antebrazo tanto a nivel superficial como profundo. 
Prestad especial atención a la musculatura flexora en su plano más profundo y a su relación con la membrana interósea. Esta membrana es muy importante ya que va a ser zona de paso del principal paquete vasculo-nervioso de la mano así que una disfución sobre la musculatura profunda puede tener consecuencias importantes sobre las articulaciones de la mano.

Aprender con humor


Aquí llega el enfrentamiento definitivo entre la musculatura flexora y extensora del brazo.

sábado, 14 de enero de 2012

Presentación anatómica del hombro

Limpieza en albarracin

La escalada es un deporte maravilloso pero además comprometido con la sostenibilidad de los parajes naturales y la preservación del medio ambiente

la Roca y TU

La Roca y Tu es el punto de encuentro entre la fisioterapia y la escalada. La escalada es una disciplina deportiva en constante crecimiento y por ello la fisioterapia debe hacer un esfuerzo en conocerla mejor y acercarse cada vez más a las necesidades de los atletas que día a día imaginan proyectos en un principio inverosímiles para después "agarrarse fuerte a la roca" y trepar hasta lo más alto, casi siempre por el sitio más difícil.
En este blog pretendemos concentrar:
1. Conocimiento anatómicos
2. Conocimiento patológico
3. Conocimiento preventivo

Además de fotos, vídeos, artículos de prensa, y comentarios sobre material deportivo, zonas de escalada y entrevistas con escaladores.